En juin 2020, l’étude de cohorte CTN 300-2 Engage a reçu des IRSC une subvention de fonctionnement pour une intervention de recherche rapide contre la COVID-19. Ce financement permettra à l’équipe de recherche de documenter l’infection, l’immunité et les déterminants connexes de la COVID-19 chez les hommes gais, bisexuels et autres ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HGB). L’équipe explorera aussi comment les informations concernant les mesures pour enrayer ou ralentir la propagation de la COVID-19 sont reçues, comprises et appliquées par cette population.
Cette sous-étude emboîtée de l’étude de cohorte Engage nommée Engage-COVID-19 vise à répondre à des questions pressantes au sujet de la pandémie de COVID-19 au Canada.
Nous avons parlé à l’investigateur principal, le Dr Daniel Grace, pour en savoir plus. Le Dr Grace est professeur agrégé à l’École Dalla Lana de santé publique de l’Université de Toronto et il est titulaire d’une Chaire de recherche du Canada en santé affectant les minorités sexuelles et de genre.
« Nous allons explorer les impacts directs et indirects de la pandémie sur les hommes appartenant à des minorités sexuelles et de genre, y compris l’impact de la COVID-19 sur la santé mentale, la solitude, les comportements sexuels, la consommation de substances et l’accès aux soins de santé essentiels », explique le Dr Grace. « Cette analyse centrée sur une population est cruciale compte tenu que ce groupe diversifié a de tout temps vécu d’importantes inégalités aux plans de la santé physique, mentale et sexuelle, amplifiées par la marginalisation systémique et l’accès difficile aux soins de santé. »
L’étude Engage-COVID-19 se déroulera dans trois grandes villes canadiennes : Vancouver, Montréal et Toronto. Les chercheurs croient qu’en comprenant l’impact du virus sur les HGB de ces régions, ils pourront générer des données probantes en temps réel pour orienter la réponse de la santé publique canadienne dans ces différentes juridictions.
« Ce financement facilitera la recherche interdisciplinaire et n’est possible que grâce à notre communauté et nos partenaires scientifiques partout au Canada », rappelle le Dr Grace. « Dans le cadre de l’étude de cohorte Engage, nos travaux reposeront sur le dépistage de l’anticorps dirigé contre le SRAS-CoV-2, des questions de sondage spécifiques à la COVID et des entrevues qualitatives en profondeur. »
Comme il s’agit d’une sous-étude d’un projet existant, l’équipe peut utiliser les données de la cohorte Engage actuelle, composée d’hommes de 16 ans et plus qui se disent HGB, y compris des hommes transgenres ayant eu des rapports sexuels avec d’autres hommes au cours des six derniers mois.
L’équipe Engage elle-même se compose de chercheurs, de cliniciens et d’utilisateurs des connaissances qui partagent un intérêt et une expertise en recherche sur la prévention du VIH et des ITSS chez les HGB. En outre, l’étude bénéficie de l’appui d’intervenants des communautés et de la santé publique pour s’assurer d’être pertinente et que ses résultats aient une application pour les utilisateurs des connaissances.
« Les membres du Groupe de travail sur l’immunité face à la COVID-19, qui sont des co-investigateurs de ce projet (les Drs Matthew P. Cheng, Jesse Papenburg et Cédric Yansouni), fourniront l’expertise nécessaire pour guider les tests », souligne le Dr Grace.
En cette période à nulle autre pareille, il est essentiel que les découvertes de la recherche sur la COVID-19 soient disséminées aux principaux intéressés de la façon la plus appropriée, et le plus rapidement possible.
« En tant qu’équipe de recherche, nous maintenons un engagement interdisciplinaire à intégrer l’application des connaissances et un engagement envers la communauté pour que les données et les découvertes soient rapidement partagés avec les principales parties prenantes, y compris les communautés, les fournisseurs de service, les chercheurs et les autorités de santé publique. L’équipe tient à travailler et à partager les données avec ses partenaires à l’échelle nationale et avec ses comités pour l’engagement communautaire dans chaque ville », explique le Dr Grace.
Il ajoute : « Au moyen de méthodes mixtes, notre étude générera des données biomédicales, psychosociales et comportementales essentielles impliquant les trois villes et des efforts de collaboration à l’échelle du pays seront déployés pour prévenir et atténuer la propagation de la COVID-19 dans les communautés HGB et au-delà, incluant les impacts et conséquences de la pandémie sur d’autres dimensions de la santé physique, mentale et sexuelle.
L’équipe de l’étude Engage COVID-19 souhaite aussi travailler avec des partenaires nationaux et partager ses données scientifiques dans le cadre d’un modèle d’accès ouvert, ce qui permettra à d’autres chercheurs qui planifient des études sur des thèmes similaires d’accéder au contenu de cette étude.
Une fois l’étude terminée, on s’attend à ce que ses résultats contribuent à stimuler les efforts locaux et nationaux de prévention de la propagation de la COVID-19, non seulement dans les communautés HGB, mais dans toute la population. En outre, l’étude fournira les premières estimations de l’immunité anti-COVID-19 dans une cohorte bien définie d’hommes appartenant à des minorités sexuelles et de genre.
Ce projet, parmi une centaine à ce jour, a reçu du financement par l’entremise du concours des IRSC, Possibilité de financement canadienne pour une intervention de recherche rapide contre la COVID-19.
Pour plus de renseignements au sujet de cette étude, consultez engage-men.ca
—
Investigateurs principaux de l’étude Engage-COVID-19
Ontario
Dr Daniel Grace (investigateur principal désigné; Toronto), titulaire d’une chaire de recherche du Canada en santé des minorités sexuelles et de genre, directeur du centre pour la santé des minorités sexuelles et de genre, et professeur agrégé à l’École Dalla Lana de santé publique, Université de Toronto.
Dr Trevor A. Hart (co-IP du site de Toronto), président du programme sur la santé des hommes gais et bisexuels à l’Université Ryerson et investigateur du Réseau, il est expert des comportements et méthodologies de sondage en infectiologie.
Québec
Dr Joseph Cox (investigateur principal désigné de l’étude de cohorte Engage; Co-IP du site de Montréal), médecin en santé publique, professeur agrégé d’épidémiologie à l’Université McGill, et investigateur du Réseau.
Dr Gilles Lambert (co-IP du site de Montréal), médecin de santé publique à la Direction régionale de santé publique de Montréal et à l’Institut national de santé publique du Québec.
Colombie-Britannique
Dr David Moore (co-IP du site de Vancouver), chercheur au BC-CfE, professeur agrégé de médecine à UBC et investigateur du Réseau.
Dr Nathan Lachowsky (co-IP du site de Vancouver), épidémiologiste à l’Université de Victoria, chercheur affilié au BC-CfE et investigateur du Réseau.
Jody Jollimore (utilisatrice principale des connaissances), directrice de l’engagement communautaire et coresponsable du comité d’application des connaissances pour l’étude de cohorte Engage. Co-candidate, utilisateurs des connaissances et collaborateurs : l’équipe de recherche locale se compose de chercheurs, de cliniciens et d’utilisateurs des connaissances ayant une expertise complémentaire en recherche (p. ex., cohortes basées dans des populations, méthodes mixtes, recherche interventionnelle, infectiologie et sciences psycho-socio-comportementales).
—
L’étude de cohorte CTN 300 Engage fait le point sur l’occurrence du VIH et d’autres infections transmissibles sexuellement et par le sang et les facteurs connexes chez les HGB. Jusqu’en 2023, l’équipe de l’étude suivra des participants de Montréal, Toronto et Vancouver. L’étude vise 1) à mesurer les tendances et les déterminants de l’application des mesures de prévention anti-VIH au moyen d’antirétroviraux (ARV), les facteurs psycho-socio-comportementaux, l’utilisation du condom, les infections bactériennes transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) et le VIH et 2) étudie les liens entre la prévention du VIH au moyen du TAR et les divers paramètres de la santé sexuelle. Les données recueillies seront aussi comparées entre les villes, pour permettre aux chercheurs d’évaluer les stratégies de prévention du VIH et des ITSS en vigueur et les lacunes des soins et des programmes actuels.
Le Dr Joseph Cox agit comme investigateur principal de l’étude de cohorte Engage.